Ako menopauza sa označuje obdobie v živote ženy, keď jej trvalo prestane menštruácia. Ide o prirodzenú súčasť starnutia súvisiacu so zmenami hormonálnych hladín, pričom menopauza má niekoľko fáz. Počas perimenopauzy predchádzajúcej samotnej menopauze začínajú vaječníky produkovať menej pohlavných hormónov. Hladiny estrogénu sa menia a hladiny progesterónu postupne klesajú. Nadobličky a vaječníky v tomto období naďalej produkujú testosterón, aj jeho hodnota sa ale znižuje. Tieto hormonálne zmeny môžu prispievať k rôznym psychickým, fyzickým a emocionálnym výkyvom, ktoré ovplyvňujú:
- libido,
- vzrušenie,
- potešenie.
Menopauza ovplyvňuje libido i vzrušenie
U mnohých žien dochádza v období perimenopauzy a menopauzy k zníženiu libida s tým, že k zmenám môže dochádzať až 20 mesiacov pred poslednou menštruáciou. U iných žien však môže znížená hladina estrogénu a progesterónu zvýrazniť účinky testosterónu. To môže mať opačný účinok a viesť k zvýšeniu libida.
Hormonálne zmeny pritom môžu ovplyvniť nielen libido, ale mať tiež vplyv na pohlavné orgány. Vzrušenie obvykle zahŕňa:
- zvýšený prietok krvi do pohlavných orgánov,
- zväčšený klitoris,
- zvlhčenie vaginálneho kanálu.
Hormonálne zmeny môžu proces vzrušenia narušiť. Nižšie hladiny estrogénu môžu napríklad spôsobiť znížený prietok krvi do genitálií. Ten potom môže negatívne ovplyvniť schopnosť vzrušenia a tiež obmedziť schopnosť tela produkovať prirodzenú lubrikáciu. Tkanivo vulvy a pošvy sa môže stenčiť a stratiť pružnosť. Vaginálna suchosť a napätie môžu spôsobiť pálenie, svrbenie a podráždenie, ktoré sa môžu pri styku zvýrazniť a ovplyvňovať potešenie.
Na komunikácii záleží
V období, keď na sebe žena pociťuje zmeny v libide, vzrušení a potešení, je vhodné zdieľať pocity a fyzické zmeny s partnerom. Otvorená a úprimná komunikácia ohľadom toho, čím žena prechádza po fyzickej i psychickej stránke, môže zabrániť nedorozumeniu vo vzťahu. Začať tento rozhovor môže byť ťažké, ale s postupom času bude rozprávanie o tejto oblasti jednoduchšie. Začať môžete napríklad takto:
- „Mám pocit, že menopauza ovplyvňuje moje libido, a rada by som sa o tom otvorene porozprávala. Myslím, že si si sám všimol zmeny. Môžeme hľadať spôsob, ako moje libido podporiť? Aj pre mňa je to nepríjemné a bola by som rada, aby sme to riešili spoločne.“
- „V poslednom období cítim pri styku nepríjemný tlak a myslím, že to súvisí s menopauzou. Je to pre mňa ťažké a chcem byť k tebe úprimná. Môžeme sa porozprávať o tom, ako tomu môžeme prispôsobiť náš intímny život? Chcem, aby bol pre nás oboch aj ďalej príjemný.“
Všeobecne môžu byť v tomto období prospešné konzultácie so sexuológom, zmena sexuálnej rutiny, zameranie sa na predohru a využitie pomôcok, panvové cvičenie, párové poradenstvo a zdravý životný štýl vrátane pestrého a vyváženého jedálneho lístka (a prípadne výživových doplnkov určených pre ženy v menopauzálnom veku), kvalitného odpočinku a pravidelného pohybu.
Orgazmus je možný aj po päťdesiatke
V menopauzálnom období môže byť dosiahnutie orgazmu zložitejšie než predtým. To môže viesť k psychickému tlaku a nepríjemným pocitom, ktoré následne povedú k tomu, že žena sexuálny život radšej obmedzí. Aj keď je možné vyskúšať niekoľko rôznych spôsobov, ako orgazmus dosiahnuť, je tiež dôležité myslieť aj na to, že aj bez orgazmu môže byť sexuálny život naplnený.
Pre uspokojivejší sex, či už o samote, alebo s partnerom, môžu pomôcť nižšie uvedené tipy.
- Sústreďte sa na momentálne potešenie skôr než na cieľ (orgazmus). Paradoxne práve to môže pomôcť k nemu dospieť rýchlejšie.
- Použite lubrikačný gél. Počas menopauzy a po nej je bežné pociťovať vaginálnu suchosť. Intímny lubrikant to môže uľahčiť. Lubrikant môže tiež pomôcť zmierniť trenie pri priamej stimulácii klitorisu, čo môže pomôcť dosiahnuť orgazmus samotným dotykom.
- Počas menopauzálneho prechodu dochádza k zníženiu prekrvenia pošvy a klitorisu. Ak na dosiahnutie orgazmu obvykle potrebujete stimuláciu klitorisu, môže byť dosiahnutie orgazmu ťažšie. Pomôcť môže použitie stimulačných pomôcok aj dlhšia predohra.
- Hormonálne zmeny môžu tiež znamenať, že vám trvá dlhšie, než sa vzrušíte alebo dostanete náladu na intímnosti. Venovať viac času nefyzickej intimite nielen zvyšuje vzrušenie, ale môže tiež pomôcť v partnerskom vzťahu. Vyskúšať je možné vzájomné masáže, kúpeľ aj prechádzku.
- Ak máte skúsenosti s nepríjemnými menopauzálnymi prejavmi v priebehu styku, môže pomôcť znížiť teplotu v miestnosti.
Zníženie libida sa môže týkať mužov aj žien
Aj keď sa u mužov v strednom a vyššom veku hovorí o druhej miazge, pravdou je, že aj u nich môže v súvislosti so znižovaním hladiny testosterónu dôjsť k zníženiu libida a zmenám v udržaní erekcie a ejakulácie. Vhodné je prebrať aj túto tému a nevnímať zmeny ako prekážky, ale ako príležitosť na objavovanie a prehlbovanie intimity.
Zdroje:
https://www.szpi.gov.cz/soubor/voditka-szpi-2024-prilohy.aspx
https://www.nia.nih.gov/health/menopause/what-menopause
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6784846/
